APRENDE EL CORRECTO ACOMODO DEL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO.

Hola enfermedicos, en este articulo aprenderemos como acomodar correctamente el instrumental para una cirugía con base a dos fuentes bibliograficas (que puedes consultar al final de esta publicación). Para los estudiantes que recien inician sus practicas, esta claro que puede resultar complicado. Sin embargo el acomodo del intrumental para una cirugía, es conocimiento fundamental para todo quirófano, ya que permite mantener el material en orden y organizado en grupos, por función y tamaños, también beneficia en el conteo del mismo para evitar negligencias medicas, como olvidar alguna pinza o separador dentro del paciente.

Nota: Recuerda que existen 4 tipos fundamentales de mesas en el area de quirofano:

1. Mesa de operaciones:

NOTA: es una mesa métalica, sólida y que cuenta con una cubierta acojinada con el objetivo de proporcionar comodidad al paciente en las diversas posiciones quirúrgicas que se puede ajustar a traves de su sistema hidráulico.

 2. Mesa de riñón:

NOTA: es una mesa métalica y sólida. La cubierta tiene forma semicircular, la cual permite colocar en ella la ropa quirurgica y materiales necesarios para la cirugía.

 3. Mesa Pasteur:

NOTA: Son mesas auxiliares pequeñas con la caracteristica de forma rectangular, es similar a la utilizada por los anestesiologos para la colocacion del material durante la puncion lumbar.

4. Mesa de Mayo:

NOTA: Tiene una pata excéntrica y su altura es ajustable, su cubierta es una bandeja plana métalica desmontable donde se coloca el instrumental en un orden del más próximo a utilizarse durante la cirugía.

PREPARACIÓN DE LA MESA DE RIÑÓN:

El objetivo de la preparación de la mesa de riñón es tener estrictamente organizado el instrumental con base a su función y a los tiempos de la cirugía para facilitar su manejo.

"Esquema representativo"

La mesa de riñón consta de tres divisiones:

Porción derecha: aquí se colocan los textiles.

1. Textiles del paciente.
2. Compresas.
3. Campos extras.
4. Guantes.

Porción media: aquí se coloca el instrumental con una distribucion en 8 áreas.

Parte superior (4) de izquierda a derecha:

1.  Fijación: pinzas Backhaus [piel y campo].
2.  Hemostasia: Pinzas mosquito, kelly y Rochester.
   
3. Tracción: Pinzas Allis, Babcock y Forester.
   
4. Separación: Separadores Farabeuf, Richardson, automaticos, valvas, etc.

 Parte inferior (4) de izquierda a derecha:

1. Corte: Mangos de bisturí, tijeras de Mayo curvas, Mayo rectas y Metzembaum.
2. Especialidad: (dependiente del tipo de cirugía).
   
3. Reparación: Pinza porta agujas y pinzas de disección con y sin dientes.
   
4. Palangana: (Riñón).

Porción izquierda: se colocan otros aditamentos.

1. Suturas.
2. Gasas.
3. Sondas.
4. Hojas de bisturí.
5. Equipo de venoclisis.
6. Aspiradores 

PREPARACIÓN DE LA MESA DE MAYO:

El objetivo de la preparación de la mesa de Mayo es colocar el instrumental que esta a punto de utilizarse en el acto quirurgico.

 "Esquema representativo" 

NOTA: Es estrictamente importane que se realice el correcto vestido y acomodo de la mesa de Mayo y la de Riñón, con técnica aséptica y antes de que llegue el equipo quirúrgico (cirujano y sus ayudantes) para evitar el retardo en el inicio de la cirugía.

Bibliografia:

1. Archundia Abel. (2014). Cirugía I. Educación quirúrgica. McGraw-Hill.
2. Centeno F., M. W. et al. (2012). Manual de técnicas quirúrgicas básicas del Centro Universitario de Ciencias de la Salud. Mexico: U. de G.

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